 Smear Testi Nedir?
Smear testi rahim ağzı (serviks) kanserlerinin erken tanısı için kullanılan tarama testidir.
Rahim ağzı ve rahim kanalındaki hücresel değişiklikleri kanserleşme olmadan, çok erken dönemde saptayabildiği gibi, aynı zamanda bu bölgeye ait enfeksiyon etkenlerinin de belirlenmesini sağlar.
İlk kez 1930’lu yıllarda Yunanlı bilim adamı George Papanicolaou tarafından uygulandığı için, onun ismine ithafen PAP Smear olarak anılmaktadır.
Nasıl Yapılır?
Jinekolojik muayene sırasında jinekoloji uzmanı tarafından, steril özel bir fırça yardımı ile rahim ağzının çepeçevre hafifçe kazınarak hücre içeren sıvının lam adı verilen cam üzerine ince bir tabaka halinde yayılmasıdır. İşlem sırasında herhangi bir acıma hissi yoktur. Yapılan sürüntü alkol ya da saç spreyi ile derhal fiske edilerek değerlendirilmek üzere patoloji uzmanına gönderilir.
Kimler Ne Sıklıkta Yaptırmalıdır?
İdeali, her kadının adet görmeye başladığı dönemden itibaren menapoz dönemi de dahil olmak üzere, önerilen sıklıklarda yaptırmasıdır. Özellikle seksüel yaşamın başlangıcından itibaren yılda bir kez yaptırılması gerekir. PAP smear için en uygun zaman iki adet kanamasının ortasındaki günlerdir. Testten önceki 48 saat içinde cinsel ilişki olmaması, hazneye ilaç uygulanmamış olması gerekir. Cinsel ilişki sırasında ağrı ve batma hissi duyan, damla şeklinde kanaması olan ve sürekli bol akıntıdan şikayet edenlerin hiç vakit kaybetmeden yaptırmaları gerekir. Serviks kanseri gelişimi açısından yüksek risk gurubunda olan;
- Sigara kullananlar,
- Poligamik (çok eşli) kadınlar,
- Cinsel yaşama erken yaşlarda başlayanlar,
- Human Papilloma Virus (HPV) enfeksiyonu taşıyanlar,
- Doğum kontrol hapları kullananlar,
mutlaka her yıl jinekolojik muayene ve smear testi ile takip edilmelidir. Serviks kanseri sinsice gelişen ve ancak ileri dönemlerde belirti veren bir hastalık olduğundan, hiçbir şikayet olmaksızın, yılda bir kez yaptırılacak smear testi hayat kurtarıcıdır.
Nasıl Değerlendirilir?
Smear testi patoloji uzmanı tarafından yorumlanarak raporlanır.
Her hücresel değişiklik kanser demek değildir. Enfeksiyona ya da atrofiye bağlı reaktif hücresel değişiklikler mevcuttur. Bazen de bulgular kanserleşme habercisidir. Genellikle rahim ağzı hücrelerinin kanser hücrelerine geçişi ani değildir. Belirti vermeyen ve pre-malign denilen kanser öncesi bulgular, yılda bir PAP testi yaptıranlarda kolaylıkla fark edilir ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler. Kanser oluştuktan sonra tedavi işlemleri uzun ve zordur, üstelik geç kalınmışsa sonuçlar yüz güldürücü olmayabilir.
Gelişmiş ülkelerde serviks kanserinden ölümler, toplumda yaygınlaştırılmış olan PAP test taramaları sayesinde % 70 oranında azaltılmıştır.
| Smear taraması yapılmayanlar |
Düzenli smear testi yapılanlar |
| 90 kadından 1’inde servikal
kanser gelişir. |
570 kadından 1’inde servikal
kanser gelişir. |
| 200 kadından 1’i servikal
kanser nedeniyle ölür. |
1280 kadından 1’i servikal
kanser nedeniyle ölür. |
|
